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    漫展偷拍 珍摄,想要避孕,这种生果不可乱吃

    发布日期:2024-11-30 03:50    点击次数:87

    漫展偷拍 珍摄,想要避孕,这种生果不可乱吃

    漫展偷拍

    好多一又友避孕,会聘用弥远口服短效避孕药。

    但你可能想不到的是,有一种生果,它可能会影响短效避孕药的着力,那即是:

    西柚(别号葡萄柚)

    西柚是由文旦和甜橙杂交出来的生果,高养分、低热量,相等受大家可爱。

    但它会影响好多药物的药效,包括短效避孕药。

    咱们在服用短效避孕药,尽量幸免食用西柚,那如果吃了如何办?其他柑橘类生果也会影响吗?

    今天咱们邀请药剂师详备说说。

    西柚里的呋喃香豆素

    会影响短效避孕药着力

    咱们平常口服避孕药主要有两种,区别是短效口服避孕药和要紧避孕药(长效避孕药因为用的少,这里就不张开接洽啦)。

    大家可能不知说念分不清它们。

    浅易说,短效避孕药是常遁入孕妙技,需要弥远相接服用。

    要紧避孕药,不是常遁入孕妙技,是在无保护性生存或避孕失败后,72 小时内要紧使用药物。

    两者避孕旨趣隔离较大:

    药名

    作用旨趣

    短效

    避孕药

    通过相接服用含有小剂量高效雌激素和孕激素的药物,来欺压排卵、调动宫颈粘液性质以及影响子宫内膜环境,从而达到避孕的着力。

    比如优念念明、优念念悦、达英 35、妈富隆等

    要紧

    含有高效的孕激素——左炔诺孕酮,它的使命旨趣是:一方面不错蔓延和欺压卵巢开释卵子,从而在性行为后的几天内辞谢受精卵的变成和排出;另一方面,它不错调动子宫内膜,让子宫内膜变得不稳当受精卵着床,从而防患孕珠。

    比如毓婷

    研究发现,服用短效避孕药时(也即是要弥远相接使用那种)吃西柚或西柚汁,会影响避孕着力。

    咱们服用的药物参加体内后,大多会被肝脏代谢、小肠继承。

    西柚中含有一种叫呋喃香豆素的要素,它会影响药物在肝脏中的代谢,小肠的继承。

    ●  呋喃香豆素会欺压肝脏细胞中细胞色素 P450 的作用,从而欺压了波及某些药物代谢的 CYP3A 酶。

    这种酶参与了较多药物的代谢。当服用西柚后,CYP3A 酶被欺压,药物在肝脏中的代谢不及,会导致体内药物浓渡过高,不仅可能影响药效,还可能产生更大反作用。

    图片起原:好意思国食物药品监督措置局(FDA)

    《Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix》

    ●呋喃香豆素还会欺压小肠中转运卵白的功能。

    某些药物在小肠中的继承要靠小肠细胞中的转运卵白来进展作用,吃了这些药又吃西柚,可能会减少药物被体内继承,影响药效。

    短效避孕药里的避孕要素雌激素,偶合是会受西柚里呋喃香豆素影响的一种药物。

    在服用短效避孕药时辰,食用西柚可能会加剧不适,比如恶心,不风物出血,以致可能会导致避孕失败。

    因而,常用的短效避孕药,比如「优念念明」和「优念念悦」的产物讲明书药物相互作用部分,都会提到西柚汁会影响药物着力,幸免服药期食用。

    图片起原:优念念明、优念念悦产物讲明

    那除了西柚,文旦、橙子其他柑橘类生果会影响药效吗?

    时弊要看这些生果中是否含有呋喃香豆素以及含量如何。

    好意思国 FDA 网站上指示:塞维利亚橘子(频频用于制作橘子酱)、文旦(pomelos)和甜橙(tangelos)可能具有与西柚汁筹商的着力,不提出食用。

    中国一项对柑橘类果汁的研究发现,日本红柚、琯溪蜜柚和金柚的果汁中呋喃香豆素构成和西柚通常,但含量较低,对 CYP3A 酶的欺压强度也较弱。常山胡柚、甜橙与宽皮橘果汁中呋喃香豆素种类少,况兼含量极低,渊博对 CYP3A 酶无欺压作用。关联词,Jaffa Sweetie(一种源于以色列的西柚)对 CYP3A 酶的欺压强度和西柚止境。

    此外,还有研究发现晚白柚、青柠汁、柠檬汁等呋喃香豆素含量较高好像对 CYP3A 酶有欺压作用。

    浅易来说:现时确证影响药物着力的是西柚,文旦、酸柠、橙子内部有些品种呋喃香豆素含量不少,可能也存在影响。

    如果咱们的确牵挂,也懒得去分清具体品种,吃短效避孕药时辰,不错尽量不食用西柚、文旦、橙子和酸柠,橘子如故不错宽心吃的。

    漫展偷拍

    图片起原:站酷海洛

    那算作亦然口服的要紧避孕药会受影响吗?

    要紧避孕药中只含有高效的孕激素——左炔诺孕酮,不属于会被影响到的边界,暂时不错忽略这个问题。

    如果在服用短效避孕药时辰

    吃了西柚如何办?

    不必极端牵挂,但需要加用樊篱避孕样子。

    固然西柚对药物的影响如故实锤,但在避孕药方面,更多的报说念也仅仅会影响药效。

    巨擘机构提出,如果使用短效口服避孕药时辰吃了西柚好像西柚汁,用药时辰和停药后的 28 天之内,都应该加用樊篱避孕样子,即是使用安全套。

    那短效避孕药和西柚隔几个小时吃,是不是就莫得影响呢?

    隔几个小时吃,也不会裁减潜在风险。

    西柚对 CYP3A4 酶的影响是不可逆的,虽说存在个体相反,但有文件泄露:吃了西柚或喝了西柚汁之后,酶活性可能需要长达 72 小时才智收复。

    短效避孕药是一个需要按周期弥远服用药物,稳妥起见,服药时辰别吃会比拟好。

    天然,有的一又友相等爱西柚,文旦等生果,的确忍不住,咱们也不错聘用其他常遁入孕样子,去幸免风险。

    避孕

    样子

    脾气

    避孕套

    通过樊篱避孕,区别有男用避孕套 / 女用避孕套,对身体莫得伤害。

    正确使用避孕率能达到 95% 傍边。

    皮埋

    避孕药

    埋在皮下的不错渐渐开释药物的避孕剂,药物开释后经皮下继承入体内,起到避孕着力,避孕告捷率在 99% 以上。

    由于药物不外程肝脏代谢,也不外程小肠继承,咱们不错暂且忽略西柚对它的影响。

    长效

    一种含有东说念主工合成孕激素和长效雌激素(主若是炔雌醚)的药物,主要用于欺压排卵和抗着床。优点高效、长效、可逆,不需要逐日服药,使用起来相等便捷。

    瑕玷是可能导致经量加多、经期延长以致闭经,灵验率不如短效避孕药 96% 傍边。

    由于药物是孕激素、长效雌激素,不属于会被西柚影响边界,咱们不必牵挂。

    宫内

    节育器

    在子宫腔内搁置避孕安装避孕,研究数据泄露避孕告捷率为 99.2%~99.5%,适用于弥远不蓄意妊娠者(一般朝上 2 年)。

    其中左炔诺孕酮宫内开释系统(曼月乐环)是通过药物达到避孕着力,由于不外程肝脏、小肠,西柚对它莫得影响。

    除了短效避孕药会受到西柚影响,好多咱们常见的药物,比如降压药、降血脂药等也会受西柚影响,有的药物风险还比拟大。

    文末也附上其他会受西柚影响的高风险药物,大家不错保存下来,在吃这些药物时辰,尽量幸免食用西柚。

    类型

    降血压药

    XX 地平:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平  

    XX 洛尔:普萘洛尔 酒石酸好意思托洛尔

    其他:氯沙坦、依普利酮

    降血脂药

    洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀   

    抗心律失常药

    决奈达隆    

    息争 HIV 感染

    马拉韦罗   

    缓解头疼药

    麦角胺   

    麻醉药

    口服氯胺酮   

    抗神经病药

    鲁拉西酮、丁螺环酮、喹硫平、王人拉西酮

    抗肿瘤药

    克唑替尼、达沙替尼、厄洛替尼、依维莫司、拉帕替尼、尼罗替尼、帕唑帕尼、舒尼替尼  

    抗感染剂

    红霉素、伯氨喹、奎宁、利匹韦林  

    心血管药

    胺碘酮、阿皮西班、西洛他唑、氯吡格雷、依普利酮、替格瑞洛、维拉帕米  

    止咳药

    右好意思沙芬   

    麻醉剂

    口服芬太尼、羟考酮  

    肠胃药

    西沙必利   

    免疫欺压剂

    环孢素、依维莫司、西罗莫司 他克莫司

    ⚠️:名单不全,稳妥起见吃药时辰尽量幸免食用西柚;

    其他药物如有疑心,提出实时商榷大夫

    参考文件

    [ 1 ] 复方口服避孕药临床利用中国众人共鸣众人组.复方口服避孕药临床利用中国众人共鸣 [ J ] .中华妇产科杂志,2015 ( 2 ) :81 — 91.

    [ 2 ] 郭联庆 等 . 柑橘类果汁对大鼠细胞色素 P450 3A 的欺压与果汁中呋喃香豆素构成的连络性 . 《中国临床药理学与息争学》2004 Sep 9 ( 9 ) : 970~977.

    [ 3 ] 马丽丽 . 不同柑橘种质资源中呋喃香豆素构成的评价 [ D ] . 华中农业大学 ,2013.

    [ 4 ] Grenier J, Fradette C, Morelli G, Merritt GJ, Vranderick M, Ducharme MP. Pomelo juice, but not cranberry juice, affects the pharmacokinetics of cyclosporine in humans. Clin Pharmacol Ther. 2006;79:255 – 62.

    [ 5 ] Al-Ghazawi MA, Tutunji MS, AbuRuz SM. The effects of pummelo juice on pharmacokinetics of sildenafil in healthy adult male Jordanian volunteers. Eur J Clin Pharmacol. 2010;66:159 – 63.

    [ 6 ] Chen M., Zhou S.Y., Fabriaga E.,etc.Food-drug interactions precipitated by fruit juices other than grapefruit juice: An update review [ J ] .Food Drug Anal,2018 Apr,26 ( 2S ) :61-71.

    [ 7 ] Ainslie G.R., Wolf K.K., Li Y.,etc.Assessment of a candidate marker constituent predictive of a dietary substance-drug interaction: case study with grapefruit juice and CYP3A4 drug substrates [ J ] .Pharmacol Exp Ther,2014 Dec,351 ( 3 ) :576-584.

    [ 8 ] Sridharan K., Sivaramakrishnan G..Interaction of Citrus Juices with Cyclosporine: Systematic Review and Meta-Analysis [ J ] .Eur J Drug Metab Pharmacokinet,2016 Dec,41 ( 6 ) :665-673.

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    本文众人

    刘子琦

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    哈尔滨医科大学附庸第一病院  

    主任药师

    兰义兵

    审核众人

    浙江大学医学院附庸妇产科病院

    妇产科 副主任医师

    运筹帷幄制作

    运筹帷幄:兰兰

    监制:闲适

    排版:刷子

    题图起原:站酷海洛

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